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月刊レジデント10年9月号
レジデント9月号 SOLD OUT

2010年8月10日発売 AB判
価格:本体2,000円+税
ISBNコード:978-4-287-81030-9
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特集意識障害
-緊急を要する病状・病態の初期診療と
意識障害への初期対応-
編集企画/三宅康史
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特集 特集 連載 連載
 月刊誌「レジデント」と言えば,いつもは循環器系疾患や画像診断の特集が多い印象があるが,やはりレジデントにとって,輸液,抗菌薬,応急処置や小外科手技と並んで『意識障害』患者の適切な診療は,身につけておく必要がある。ちょっと怖くて一人では対応に自信の持てない意識障害患者でも,特徴的な現病歴,意識障害の定量的な評価と特異性の高い所見を把握して,ABCの管理をしつつ安全にCTスキャンを撮影できれば,後は採血結果をみることでかなりの鑑別診断が可能である。急変,見落とすと後が大変,など,やはり危険と隣り合わせなのも事実であるが,症例ひとつひとつを大事にして,最後その患者がどうなったかまでフォローできれば,診断能力は飛躍的にアップする。今回の特集号を片手に,意識障害患者の診察経験を積み重ねることで,やがて意識障害患者の診察は得意分野になること間違いなし。次の『意識障害』の特集の機会にはぜひあなたに執筆をお願いしたい……なんてことになるかもしれない。
三宅康史
(昭和大学医学部 救急医学・昭和大学病院救命救急センター 准教授)

特集意識障害 -緊急を要する病状・病態の初期診療と意識障害への初期対応-……企画編集/三宅康史

特集にあたって……三宅康史
〔口絵〕中枢神経の生理学……桑名亮輔
〔総論〕
1. 意識障害の定量的評価……田中幸太郎
2. 意識障害患者の初期診療……中村俊介
3. 鑑別診断の進め方……三宅康史
〔各論〕
1. 脳血管障害(脳梗塞)……中島重良
2. 脳血管障害(出血性疾患)……長島梧郎 他
3. 頭部外傷……橘田要一
4. 蘇生後脳症……櫻井 淳
5. 中枢神経感染症……加藤大貴
6. 代謝異常・薬物中毒・体温異常など……清水敬樹 他
7. 神経内科でみる意識障害……齊藤正樹 他
8. 精神科でみる意識障害……衞藤暢明


連載
◆主要徴候別ER診療の実際

  ・第18回 ERで診る皮膚科疾患……松井恒太郎・三宅康史
◆ヤバレジ〜だれもが最初はヤバレジだった〜……監修/岡田 定
  ・第6回 浮腫〜ムクムクなんですけど!〜 ……浅野 拓
  ・ヤバレジ脱出チェックシート
◆患者さんとの接し方
  ・第25回 スペシャリストこそ心温まることばかけを……星野達夫
◆基本臨床手技
  ・第17回 包帯法……寺島裕夫