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| 月刊糖尿病2013年3月号 SOLD OUT |
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2013年2月20日発売
A4変型判／96頁
価格：本体2,500円+税
ISBNコード：978-4-287-82046-9
全ページカラー印刷
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特集●糖尿病足病変の診断と治療−多面的・集学的アプローチの新知見−
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| 企画編集／渥美義仁 |
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| 画像をクリックするとサンプルをご覧いただけます |
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訴えがない糖尿病患者の足を診たとき，著しい足趾の変形，爪の肥厚や巻爪，大きな胼胝を認めて驚かされることがある．多くの患者は，これらの変化を治療すべき病変と認識せず，医師に訴えないだけでなく，治療を受けていない場合が多い．一方，糖尿病患者の足潰瘍や足壊疽も，何の変化もない足に突然出現することはなく，必ず，前段階の変化がある．前段階の変化を早期発見するには，足病変のリスクを把握しておかなければならない．足病変のリスクには，長い罹病年数，不良な血糖コントロール，糖尿病神経障害や下肢血流障害の存在，網膜症による視力障害，透析を受けているような腎不全，不適切な履き物，などである．このようなリスクが重なるほど，足病変が足潰瘍まで進行する可能性が増す．このようなリスクの管理と，高リスク患者での足病変の早期発見は，糖尿病の治療にあたっている内科医の役割である．
今回の特集は，足の変形（Charcot関節など）や，下肢の末梢動脈疾患による血流障害や，足の創傷などに関する最新の知識について，それぞれの専門家に解説をお願いした．それぞれの専門家は，糖尿病足病変に造詣の深い循環器科，皮膚科，形成外科，創傷治療専門の外科，足病外科医の先生方である．このように多科にわたることが，糖尿病足病変に多面的アプローチが必要なことの証である．さらに，実際の足潰瘍の治療現場では，今回の各専門分野の知識を集めて治療する集学的アプローチが求められる．今回の特集が，糖尿病足病変の予防，早期発見，予後改善に繋がると確信している．
渥美義仁
（永寿総合病院 糖尿病臨床研究センター長）
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特集にあたって／渥美義仁
1．糖尿病足潰瘍の予防・治療と糖尿病専門医の役割／渥美義仁
2．糖尿病足病変−皮膚科の取り組み−／中西健史
3．糖尿病患者の足部骨関節病変−Charcot 関節の診断・治療を中心に−／谷口 晃 他
4．糖尿病足潰瘍の診断−分類と診断におけるMRI検査の有用性−／寺師浩人 他
5．糖尿病患者の末梢動脈疾患に対する血管内治療／中村正人 他
6．糖尿病足潰瘍の創傷治療−形成外科的治療−／市岡 滋 他
7．透析患者に対する外科的血行再建−糖尿病患者を中心に−／隈 宗晴 他
8．重症虚血肢に対する創傷センターとしてのアプローチ−糖尿病患者を中心に−／北野育郎
9．米国における創傷ケアセンターの取り組み−糖尿病患者を中心に−／李家中豪
10．糖尿病足病変に対するフットウエアの特徴と実際／大平吉夫
・セルフトレーニング−チェックリスト問題と解答−
連載
・糖尿病の食事療法
第11回 炭水化物と糖尿病−カーボカウント・Atkin's Diet−
丸山千寿子
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