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月刊レジデント12年11月号
レジデント1月号 SOLD OUT
12年12月10日発売
AB判128頁
価格:本体¥2,000+税
ISBNコード:978-4-287-81058-3
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特集外来診療のゴールドスタンダードとピットフォール
企画編集/小泉順二
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 外来診療は,ほとんどの臨床医にとって生涯で最も多くの時間を費やす診療である。外来診療は患者との1対1での対応が求められ,時間的制約のなかで対処しなければならないなど,病棟診療とは大きく異なることが多い。また外来診療では,診断や病態が明らかとなって入院している病棟診療と異なり,個々の患者の訴えや身体所見から効率よく情報を収集し,鑑別診断を考えて推論を行うことが求められる。そのため,診断能力,判断能力を養うには絶好の研修の場である。
 外来には受診した患者と良好な関係をつくりながら診断を行い,治療への道筋を立てる初診外来と,ある一定の病態を有している患者を通院で治療・管理していく再診があり,対処方法が異なる。本特集では,初診と再診に分けて注意すべきところ,またどのような患者でもここまではしっかりと診なければいけない,というゴールドスタンダード,および陥りやすいピットフォールについて解説していただいた。外来診療は,初めはできるかどうか不安なものである。しかし,恐れずに外来研修を行うことで得るものは大きく,将来への糧となることは確かである。本特集が皆さんのお役に立つものになるよう期待している。
小泉順二
(金沢大学附属病院 総合診療内科 科長)
特集外来診療のゴールドスタンダードとピットフォール……企画編集/小泉順二
【I. 初診】
総論:初診患者の診かた/生坂政臣
各論:初診患者の症状別の診かた
1. 感冒様症状/岸田直樹
2. めまい/浅川麻里 他
3. 腹痛/本郷道夫
4. 関節痛/松村正巳
5. MUS(不定愁訴)/前沢政次
【II. 再診・通院】
総論:再診・通院患者の診かた/吉岡哲也
各論:再診・通院患者の病態別の診かた
1. 高血圧/河野雄平 他
2. 2型糖尿病/石塚達夫
3. 脂質異常症/小林淳二 他
4. 喘息/木田厚瑞 他
5. 慢性肝炎/山下太郎 他

連載
◆患者さんとの接し方
  ・第53話 「治りません」の伝え方-網膜色素変性症と2人の眼科医……星野達夫
◆チーレジ-だれもが最初はヤバレジだった- ………監修/岡田 定
  ・第10回 貧血〜隠れた原因を見逃さないようにしよう〜……猪原 拓
◆みるみる心電図
  ・第10回 wide QRS……村川裕二・田宮栄治
◆慶應循環器内科カンファレンス ………監修/福田恵一
  ・第14回 S状結腸癌術前の周術期管理目的で紹介となった低左心機能症例……前川裕一郎